Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания



СОДЕРЖАНИЕ

  1. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания
  2. Биомеханизм у первородящих
  3. Расположение плода в полости матки: положение, предлежание, вид, позиция
  4. Биомеханизм у первородящих
  5. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания
  6. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания
  7. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания
  8. Затылочное предлежание передний вид
  9. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания
  10. Биомеханизм родов при переднем затылочном предлежании

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Шейная часть позвоночника сгибается, подбородок приближается к грудной клетке, затылок опускается вниз, а лоб задерживается над входом в малый таз. По мере опускания затылка малый родничок устанавливается ниже большого, таким образом, что ведущей точкой (самая низко расположенная точка на головке, которая находится на проводной серединной линии таза) становится точка на стреловидном шве ближе к малому родничку. При переднем виде затылочного предлежания головка сгибается до малого косого размера и проходит им во вход в малый таз и в широкую часть полости малого таза. Следовательно, головка плода вставляется во вход в малый таз в состоянии умеренного сгибания в поперечном или в одном из косых размеров.

При затылочном предлежании малыш в материнской утробе находится в несколько согнутом положении. При этом его голова, а точнее, затылок находится ближе всего к родовому каналу. Во время рождения первым на свет появится именно затылочная часть головы, а затем и другие участки тела.

В процессе своего прохождения по родовому каналу во время появления на свет ребенок совершает ряд активных и пассивных действий. Весь этот сложный биологический процесс носит название биомеханизма родов. Во время своего движения плод выполняет разгибания, сгибания, а также вращения вокруг собственной оси.

Начало родовой деятельности сопровождается тем, что происходит сгибание головки плода. Малыш приближает подбородок к груди, причем положение его тела начинает понемногу изменяться. Таким образом, первый момент родов связан с тем, что головка плода начинает опускаться до входа в малый таз.

Первый момент - сгибание головки (flexio capitis). Под влиянием внутриматочного давления, частично передаваемого по позвоночнику на головку плода, шейная часть позвоночника сгибается таким образом, что подбородок приближается к грудной клетке, затылок опускается вниз. По мере опускания затылка малый родничок устанавливается ниже большого, приближаясь к проводной линии таза (рис. 6.4).

Часто беременные и родившие женщины говорят о том, что не чувствовали никаких признаков скорого рождения ребёнка вплоть до отхождения вод. Это вполне нормально. Скорее всего, предвестники родов не были ярко выражены, и будущая мама просто не обратила на них внимания.

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом. Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Биомеханизм у первородящих


В ходе процесса изгнания плода плод и матка постоянно взаимодействуют друг с другом. Плод старается растягивать матку в соответствии со своей формой и размерами, матка же плотно охватывает плод и околоплодные воды, приспосабливая его к своей форме. В итоге таких действий плодное яйцо и весь родовой канал добиваются максимально полного соответствия друг другу. Так возникают предпосылки для изгнания плода из родового канала.

Сгибание головки состоит в том, что под воздействием внутриматочного давления шейный отдел позвоночника сгибается, приближая подбородок к грудной клетке, а затылок опуская вниз. При этом малый родничок располагается ниже большого, постепенно приближаясь к проводной линии таза, и эта часть становится расположенной ниже всего частью головки.

Польза подобного сгибания состоит в том, что оно дает головке возможность преодолеть полость малого таза с наименьшим размером. Прямой размер головки 12 см, а малый косой, получающийся в результате сгибания, - 9,5 см. Правда, при нормальном ходе родов потребности в столь сильном сгибании головки не возникает: она сгибается так сильно, насколько это нужно, чтобы пройти из широкого в узкий отдел полости таза. Максимальное сгибание головки плода требуется только в ситуациях, когда ширины родового канала недостаточно для прохождения головки. Это случается, когда слишком узок таз, а также в случае заднего вида затылочного предлежания.

Продвижение. Первое условие для рождения ребенка – прохождение плода по родовым путям. Если вставление головки плода уже произошло к началу родов (у первобеременных), продвижение можно наблюдать до начала второго периода родов. При повторных родах продвижение обычно сопровождает вставление.

Сгибание головки происходит в норме, когда опускающаяся головка плода встречает сопротивление со стороны шейки матки, стенок таза и тазового дна. Это считается первым моментом биомеханизма родов (согласно отечественной классификации). Подбородок приближается к грудной клетке.

При внутреннем повороте головки предлежащая часть опускается. Поворот завершаеся при достижении головкой уровня седалищных остей. Движение состоит из постепенного поворота затылка кпереди по направлению к симфизу. Это считается вторым моментом механизма родов (согласно отечественной классификации).

продемонстрировать на тазе и кукле все моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания, определить с помощью приемов Леопольда положение, позицию, вид и предлежание плода, определить на фантоме, в какой плоскости таза находится головка плода.

Первые схватки – признак начала процесса, после завершения которого женщина станет мамой. Что происходит с малышом Его головка начинает двигаться по родовым путям. Если женщина рожает впервые, голова крохи начинает свое движение еще во время интересного положения. Размещение головы определяется ее объемом и габаритами таза мамочки: она может прекратить движение в месте входа в малый таз или в его широком отделе, вследствие чего родоразрешение активизируется после раскрытия матки.

В течение повторных родов биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания запускается, когда воды уже отошли и голова карапуза преодолевает промежуток, образованный расширенным и суженным участком малого таза. Чтобы преодолеть такие трудности, нужны не только маточные сокращения, но и потуги, проталкивающие малыша к отверстию.

1) вставление и сгибание головки. Головка плода стреловидным швом врезается в поперечный или же один из косых размеров плоскости входа в малый таз. Происходит сгибание головки пло­да. Под влиянием внутриматочного давления за­тылок опускается, и ведущей точкой становится малый родничок.

Расположение плода в полости матки: положение, предлежание, вид, позиция


Гинекологи различают этапы продвижения плода родовыми путями, которые зависят от расположения разных его частей - затылочное, переднеголовное, лобное, лицевое, ягодичное, смешанное тазовое, ножное. На основе этого выделяют несколько видов биомеханизма родов - при переднем, заднем виде затылочного предлежания, при переднеголовном, лобном и т. п. До 95 % случаев превалирует первый вариант.

Важным условием успешного завершения родовой деятельности является правильное опускание предлежащей части. Чтобы она прошла все плоскости без травматизации, она должна сгибаться и таким образом пройти минимальным размером до выхода из таза, тело плода одновременно распрямляется, ноги, руки становятся прижатыми к туловищу. Уже на выходе происходит разгибание, потому что этого требует изгиб родового тракта. Завершается процесс рождения полным изгнанием. Данное размещение плода характерно для биомеханизма родов при переднем затылочном предлежании.

Биомеханизм у первородящих


В ходе процесса изгнания плода плод и матка постоянно взаимодействуют друг с другом. Плод старается растягивать матку в соответствии со своей формой и размерами, матка же плотно охватывает плод и околоплодные воды, приспосабливая его к своей форме. В итоге таких действий плодное яйцо и весь родовой канал добиваются максимально полного соответствия друг другу. Так возникают предпосылки для изгнания плода из родового канала.

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания

Затылочное предлежание передний вид

Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания

Биомеханизм родов при переднем затылочном предлежании





Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания - что ты об этом думаешь, скажи нам свое мнение.